内痔临床上最为多见，位于齿状线上方，表面为直肠粘膜所覆盖。常见于直肠下端的左侧、右前和右后。根据痔脱出的程度，将内痔分为四度：Ⅰ度，只在排便时出血，痔不脱出于肛门外；Ⅱ度，排便时痔脱出肛门外，排便后自行还纳；Ⅲ度，痔脱出于肛门外需用手辅助才可还纳；Ⅳ度，痔长期在肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出。根据不同的程度，往往采取不同的治疗手段。 

一般治疗：在痔的初期和无症状静止期的痔，只需增加纤维性食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，不需特殊治疗。热水坐浴可改善局部血液循环。血栓性外痔有时经局部热敷、外敷消炎止痛药物后，疼痛可缓解而不需手术。嵌顿痔初期也可采用一般治疗，用手轻轻将脱出的痔块推回肛门内，阻止其再脱出。 

注射疗法：治疗Ⅱ、Ⅲ度出血性内痔的效果较好。注射硬化剂的作用是使痔和痔周围产生无菌性炎症反应，粘膜下组织纤维化，使肛垫固定、悬吊于内括约肌上。用于注射的硬化剂很多，常用的有5％石炭酸植物油、5％鱼肝油酸钠、5％盐酸奎宁尿素水溶液、4％明矾水溶液等。 

痔切除术：主要用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度内痔和混合痔的治疗。痔的切除方法有许多种，依据在切除痔核后肛管直肠粘膜和会阴部皮肤是否缝合，可分为开放式和闭合式痔核切除术两大类。

吻合器痔上粘膜环形切除术：主要适用于Ⅲ～Ⅳ度内痔、环形痔和部分Ⅱ度大出血内痔。其方法是用痔吻合器环形切除齿状线上2cm以上的直肠粘膜2～3cm，使下移的肛垫上移固定。