骨折的愈合过程
来源:网络收集 点击: 时间:2024-02-10一、骨折愈合分为四个时期
1、肉芽修复期
2、原始骨痂期
3、成熟骨板期
4、塑形期

二、肉芽修复期
骨折局部出现创伤性反应,形成血肿,来自骨外膜、髓腔和周围组织的新生血管伸入血肿,大量间质细胞增生分化,血肿被吸收,机化而衍变为肉芽组织;这一过程大约2-3周内完成。
注意:这一时期的患者需要严格制动,固定伤口,以免造成二次损伤。

三、原始骨痂期
骨折端附近的外骨膜增生,新生血管长入其深层,开始膜内骨化,髓腔内的内质膜业同时产生新骨,但较缓慢;而填充于骨折断端间和剥离的骨膜下,由血肿机化而形成的纤维组织大部分转变为软骨,经增生变形而成骨,也就是软骨内骨化,这个过程约在伤后6-10周内完成。

四、成熟骨板期
新生骨小梁逐渐增加,排列逐渐规则;经死骨吸收,新骨爬行替代,原始骨小梁被改造为成熟的板状骨;这个过程在伤后8-12周内完成;此期也叫“临床愈合期”

五、塑形期
根据人体运动,骨结构按照力学原理重新塑造,最终达到正常骨骼的结构,这一过程约需要2-4年才能完成。

六、影响骨折愈合的因素
1、年龄
2、全身的健康状况
3、感染的影响
4、骨折部位的血液供应情况
5、软组织的损伤程度

七、骨折临床愈合的标准
1、局部无压痛及纵向叩击痛
2、X线显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线
3、局部无异常运动
4、外固定解除后伤肢能满足一下要求:上肢能向前平举1kg长达1分钟;下肢能不扶拐杖平地连续步行3分钟,并不少于30步。
5、连续观察两周骨折处不变形。

注意造成创伤性骨折时,切记不要乱搬弄伤者,以免造成二次损伤
保持原状,拨打120等待救援。
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