肝功能严重受损或者转氨酶严重升高的患者要慎用他汀类药物，甚至禁用。同时吃很多种类药物的患者，再服用他汀类的药物时需要非常密切的关注。他汀类的药物需要在肝脏里代谢，里面有一个CYP3A4的酶就是此药物的代谢酶，这个酶的诱导剂和抑制剂跟阿托伐他汀合用时有风险。胺碘酮和西柚汁是CYP3A4的抑制剂，会造成他汀类药物代谢异常，会给患者带来风险。还有些患者透析过程中出现了肌酸激酶即CK升高，此类患者使用他汀类药物会加重ck的升高，需要注意。