急慢性心衰常考考点
来源:网络收集 点击: 时间:2024-05-12【导读】:
循环系统之急慢性心衰之重点方法/步骤1/8分步阅读
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内科
急性左心衰:
诊断:粉红色泡沫痰

慢性左心衰:
诊断:
肺淤血表现+心界向左下扩大

肺淤血表现:
不能平卧、不同程度的呼吸困难(劳力性呼困、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,双肺底湿罗音)

治疗:
B受体阻滞剂,心肌收缩力减弱+心排出量降低
禁用于重度急性心衰
(NYHA三级四级都算重度,题目中的夜间阵发性呼吸困难还有端坐呼吸都提示重度心衰)

洋地黄的首选最佳适应症是:
收缩性心衰+快速房颤

ACEI不宜用于
血肌酐升高(Cr大于265个单位的)

慢性右心衰
诊断:
主要是体循环淤血表现

重点:肝颈静脉回流征阳性
其它如双水肿、腹胀、肝大、食欲下降······

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